為了預防和懲治毒品違法犯罪行為,保護公民身心健康,維護社會(huì )秩序,中華人民共和國第十屆全國人民代表大會(huì )常務(wù)委員會(huì )第三十一次會(huì )議于2007年12月29日通過(guò)《中華人民共和國禁毒法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《禁毒法》),自2008年6月1日起施行?!督痉ā芬幎怂姆N戒毒措施,首當其沖的、或者說(shuō)國家鼓勵的就是自愿戒毒。
一、國家鼓勵吸毒人員自愿戒毒
所謂自愿戒毒是指吸毒成癮人員自愿戒除毒癮、不再吸食毒品的行為?!督痉ā返?1條規定,“國家采取各種措施幫助吸毒人員戒除毒癮,教育和挽救吸毒人員。吸毒成癮人員應當進(jìn)行戒毒治療?!薄督涠緱l例》第9條規定,“國家鼓勵吸毒成癮人員自行戒除毒癮。對自愿接受戒毒治療的吸毒人員,公安機關(guān)對其原吸毒行為不予處罰?!?《禁毒法》第52條規定,“戒毒人員在入學(xué)、就業(yè)、享受社會(huì )保障等方面不受歧視。有關(guān)部門(mén)、組織和人員應當在入學(xué)、就業(yè)、享受社會(huì )保障等方面對戒毒人員給予必要的指導和幫助?!?第70條規定,“有關(guān)單位及其工作人員在入學(xué)、就業(yè)、享受社會(huì )保障等方面歧視戒毒人員的,由教育行政部門(mén)、勞動(dòng)行政部門(mén)責令改正;給當事人造成損失的,依法承擔賠償責任?!?/p>
二、自愿戒毒的機構場(chǎng)所
吸毒人員可以自行到具有戒毒治療資質(zhì)的醫療機構接受戒毒治療。為保護戒毒人員的知情權、隱私權等?!督涠緱l例》第10條規定,“戒毒醫療機構應當與自愿戒毒人員或者其監護人簽訂自愿戒毒協(xié)議,就戒毒方法、戒毒期限、戒毒的個(gè)人信息保密、戒毒人員應當遵守的規章制度、終止戒毒治療的情形等作出約定,并應當載明戒毒療效、戒毒治療風(fēng)險?!苯涠踞t療服務(wù)適用《戒毒醫療服務(wù)管理暫行辦法》(衛醫政發(fā)〔2010〕2號)。我國的自愿戒毒專(zhuān)科醫院比較出名的有廣州白云自愿戒毒醫院、華佑醫療等。
戒毒人員可以進(jìn)入社區康復場(chǎng)所或強制隔離戒毒場(chǎng)所戒毒?!督涠緱l例》第41條規定,“自愿戒毒人員可以自愿與戒毒康復場(chǎng)所簽訂協(xié)議,在戒毒康復場(chǎng)所生活、勞動(dòng)?!钡?5條規定,“吸毒成癮人員自愿接受強制隔離戒毒的,經(jīng)強制隔離戒毒場(chǎng)所所在地縣級、設區的市級人民政府公安機關(guān)同意,可以進(jìn)入強制隔離戒毒場(chǎng)所戒毒?!蔽覈^為出名的社區康復場(chǎng)所有“雨露社區”“和諧家園”“云巖模式”等。
自愿戒毒人員還可以接受治療社區戒毒??祻椭委熒鐓^(Therapeutic Community,TC)模式,創(chuàng )始人是美國的一個(gè)牧師威廉-奧布賴(lài)恩。TC即治療集體(或治療社區),這個(gè)治療集體,是運用心理學(xué)、行為學(xué)、醫學(xué)和社會(huì )學(xué)的科學(xué)原理和方法,運用多學(xué)科理論、方法對藥物濫用者進(jìn)行治療及善后服務(wù)的自愿戒毒模式。TC模式要建立一種獨特的社區文化,提倡有責任的關(guān)心和愛(ài),相信人是可以改變的。治療集體推崇誠實(shí)、信任和責任感,以及學(xué)會(huì )處理好自己情緒問(wèn)題,手拉手地互相幫助。
戴托普模式在全球70多個(gè)國家使用,是目前國際上影響較為廣泛的戒毒模式之一。戴托普模式有別于普通形式上的戒毒方式,它強調戒毒不僅僅是脫毒,它的力量主要集中在吸毒者心理和行為矯正方面,注重社會(huì )功能的恢復、職業(yè)培訓以及重返社會(huì ),使人的思想能融合到主流社會(huì )中,明白有所付出才能有所得,學(xué)到生存的技巧,能在社會(huì )上立足。我國最早建立TC戒毒模式的是云南戴托普藥物依賴(lài)治療康復中心,于1998年成立。
三、藥物維持治療規定
對于吸毒成癮一時(shí)很難戒斷毒癮的人員,國家規定可以參加藥物維持治療?!督痉ā返?1條規定,“省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門(mén)會(huì )同公安機關(guān)、藥品監督管理部門(mén)依照國家有關(guān)規定,根據鞏固戒毒成果的需要和本行政區域艾滋病流行情況,可以組織開(kāi)展戒毒藥物維持治療工作?!薄督涠緱l例》第12條規定,“符合參加戒毒藥物維持治療條件的戒毒人員,由本人申請,并經(jīng)登記,可以參加戒毒藥物維持治療。登記參加戒毒藥物維持治療的戒毒人員的信息應當及時(shí)報公安機關(guān)備案?!?藥物維持治療必須按照衛生計生委、公安部、食品藥品監管總局《戒毒藥物維持治療工作管理辦法》(國衛疾控發(fā)〔2014〕91號)的規定執行。
所謂戒毒藥物維持治療,是指在符合條件的醫療機構,選用適宜的藥品對阿片類(lèi)物質(zhì)成癮者進(jìn)行長(cháng)期維持治療,以減輕他們對阿片類(lèi)物質(zhì)的依賴(lài),促進(jìn)身體康復的戒毒醫療活動(dòng)。
美沙酮藥物維持治療是一種替代和遞減法的綜合脫毒治療方法。在上世紀60年代中期,美國科學(xué)家首先試用美沙酮替代鴉片類(lèi)毒品治療,取得一定效果后而確立的一項戒毒基本措施。美沙酮藥物維持治療繼而在加拿大、法國、香港等許多國家和地區推廣及使用,成為鴉片類(lèi)毒品依賴(lài)的主要脫癮治療和維持治療方法。
2003年,中國疾控中心在云南等地先后開(kāi)展美沙酮維持治療門(mén)診試點(diǎn),并于當年出臺《社區藥物維持治療試點(diǎn)工作方案》。2004年國家批準云南等5個(gè)省、自治區8個(gè)點(diǎn)的美沙酮維持治療。2017年,全國開(kāi)展藥物維持治療的有29個(gè)?。▍^、市),門(mén)診數量773個(gè)、年接診60萬(wàn)人次、在治人數16萬(wàn)人。截至2021年底,有30個(gè)省開(kāi)展藥物維持治療,開(kāi)設門(mén)診801個(gè),在治人數7.3萬(wàn)。近年來(lái),鴉片類(lèi)毒品特別是海洛因使用人數減少,截至去年約占現有吸毒人數的37%,所以治療人數明顯下降,相比2017年,下降約55%。
吸毒是一種違法行為,吸毒人員應當戒除毒癮;吸毒是一種慢性復發(fā)性腦部疾病,需要積極進(jìn)行戒毒治療;吸毒人員也是毒品的受害者,應當去標簽化反對歧視。自愿戒毒受到國家鼓勵、家庭支持、社會(huì )幫扶,是吸毒人員戒除毒癮的最佳選擇。